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T/GDACM 0142-2025 中医技术操作规范 痔术后中药坐浴

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中医技术操作规范 痔术后中药坐浴简介

国际标准分类11 医药卫生技术 -> 11.020 医学科学和保健装置综合

中国标准分类-
国民经济行业分类Q 卫生和社会工作 -> Q84 卫生 -> Q841 医院 -> Q8411 综合医院

起草单位广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院) 、广东省第二中医院、 广州中医药大学第一附属医院、 深圳市宝安区中医院、 深圳市南山区妇幼保健院。

起草人蔡仕霞、周春姣、高倩、张力、邹瞭南、王浩、蔡炳勤、吴玉玲、周坚、 唐晓娜、方慧苹、李俊苗、陈宝珍。

主要技术内容痔是肛管齿线处及肛周形成的团块状肿物,可逐渐增大,早期体积较小的痔疮可使患者产生 肛周或肛门内异物感,随着痔体积逐渐增大,进行性出现排便时从肛管内脱出、严重者可能嵌顿 于肛门不能回纳。由于肛周术后部位特殊,手术造成的切口大多都存在愈合缓慢、感染风险高等 问题,且因为肛周区域含有大量血管及神经组织,对创伤的敏感度较高,术后极易合并水肿、坠 胀、疼痛等症状,从而导致患者康复进程延缓,不仅增加患者痛苦,还延长住院时间,加重其经 济负担。针对这一问题,西医术后护理多采用高锰酸钾坐浴、止痛药物干预等措施,起效缓慢, 疗效欠佳。中医认为,术后予中医外治法干预可以达到活血化瘀、消肿止痛、清热排毒等功效, 有利于促使疾病早期康复。 中药坐浴是一种将中药煎煮后,用按规范配伍的中草药煎汤取汁稀释成一定浓度的水剂或将 痔疮外用洗剂稀释成一定浓度的溶液进行局部浸泡的治疗方法,通过药液的温热作用和药物成分 的渗透,达到治疗疾病的目的。中药坐浴可以通过增殖人表皮纤维细胞,促进其对Ⅰ型胶原蛋白、 Ⅲ型胶原蛋白和细胞纤连等物质的合成加速创口愈合。使用中药坐浴时,药水通过清洁创面,减 轻肠液及残留粪便来降低对创面的污染和刺激,中药坐浴的热力能使肛周皮温升高,毛孔及小血 管扩张,局部血液淋巴循环加速,促进水肿消散。局部循环改善后可降低创面的炎症因子和致痛 因子浓度, 痉挛的肛门括约肌松弛,减轻创面疼痛。目前,中药坐浴在临床上应用广泛、疗效确 切,在中医外治中占有重要地位,值得推广。

适用范围本文件规定了对痔术后患者实施中药坐浴的基本要求、操作要点与步骤、注意事项、禁忌症、 不良反应及处理。 本文件适用于各级各类中医、中西医结合医疗机构,其他医疗机构可参照执行。

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