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T/GDACM 0157-2025 中医诊疗指南 暴聋(突发性聋)

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中医诊疗指南 暴聋(突发性聋)简介

研制信息起草单位广州中医药大学第一附属医院、深圳市中医院、广东省中医院、中山市中医 院、东莞市中医院、佛山市中医院。

起草人何伟平、刘景、刘蓬、苏丽君、郭华民、阮岩、郭恩钦、李楠、柳依萌、刘元 献、陈文勇、蔡燕文、黄东辉、卢标清。

适用范围本文件给出了暴聋的诊断标准、治疗方案、患者宣教、疗效评价。 本文件适用于各级中医医疗机构及综合医院中医科。

主要技术内容暴聋(突发性聋(Sudden Hearing Loss)是72 h内突然发生的、原因不明的急性感音神经性听力 损失,至少相邻2个频率听力下降20 dB以上,多为单侧发生,常伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕,严重影响 生活质量。暴聋作为常见病,发病率日益提高,严重影响患者的生活质量,不积极干预,还容易导致焦 虑、抑郁等心理应激反应,给个人及社会带来沉重的负担。 西医在SHL病因的认识上尚未统一,目前对其病因研究集中在病毒感染、内淋巴积水、内耳微循环 障碍、免疫损害、心理因素等方面。临床医生倾向于认为内耳微循环障碍为SHL的重要发病机制。目前 国内临床上常用的治疗方法有激素、改善微循环、营养神经、高压氧等,但总体疗效依然欠佳,世界各 国对SHL的治疗方案尚未统一,因此SHL的治疗已成为当今医学难题之一。 我国正在实行的SHL诊疗指南与美国的SHL指南存在一定的差异,我国的指南推荐使用的治疗药物, 如激素、改善循环类药物、营养神经药物等,尚缺乏充分的循证医学依据。因此,目前亟待找到SHL的 更优治疗方式。 中医作为中华传统的瑰宝,在SHL的治疗上有较大发展空间。就目前已有的研究而言, 纯中医综合治疗在保证疗效的同时,能减少病人痛苦,是一种能使广大患者获益的治疗方案。 《突发性聋的诊断和治疗指南(2015年)》属于国内现代医学诊疗规范,不涉及中医药方面内容。 拟申请的《暴聋中医诊疗指南》属于国内中医中药诊疗规范,是西医突聋指南的一个重要补充,能使得 突发性耳聋的诊疗体系更加完整。 本项目旨在总结国内外现有证据,形成有循证医学证据的中医药防治突聋的临床诊疗方案,构建中 医优势病种的诊疗规范,以期获得全国的推广运用。 本共识通过问卷专家咨询形式确定关键词和检索文库。文献检索由广州中医药大学完成,根据专家 咨询确定的关键词和检索文库制定了检索策略,在各数据库中进行检索,检索出与暴聋相关的中文文献 及外文文献。 本共识制定系通过专家问卷调查及召开专家咨询会等形式形成专家共识所完成。

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